近日,由南陽市中心醫(yī)院副院長楊侃帶領(lǐng)的心外科團隊成功為一位33歲終末期心衰患者實施全磁懸浮左心室輔助裝置(LVAD)Corheart 6植入術(shù),術(shù)后患者恢復良好,已順利康復出院。
33歲,本應是人生中蓬勃有力的年華,但他的世界,卻被禁錮于病床的方寸之間。終末期心衰、擴張型心肌病、主動脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全、三尖瓣關(guān)閉不全,竇性心動過速、肺結(jié)節(jié)病、肺氣腫、胸腔積液等合并癥再加上體重過大,如同一塊沉重的巨石,壓垮了他心臟的引擎。每一次呼吸都沾染著衰竭的重量,每一次心跳都顯得力不從心。嚴重的活動受限將他牢牢鎖在病榻之上,連起身、行走都成了遙不可及的奢望。
在醫(yī)學領(lǐng)域,終末期心力衰竭被視為心臟病領(lǐng)域的難治病癥。傳統(tǒng)藥物治療效果有限,心臟移植又受困于供體短缺的現(xiàn)實,希望似乎隨心跳一同衰竭。轉(zhuǎn)機出現(xiàn)在南陽市中心醫(yī)院 —— 由楊侃教授領(lǐng)銜的東院區(qū)心臟大血管外科二病區(qū)(結(jié)構(gòu)性心臟病病區(qū))團隊,決定為他植入 “人工心臟”(即左心室輔助裝置 LVAD)。這枚精密的機械心臟將接過自體心臟的重擔,讓疲憊的心臟獲得喘息與修復的契機。
患者心功能極差,藥物治療難以為繼。南陽市中心醫(yī)院心臟大血管外科二病區(qū)與北京阜外醫(yī)院聯(lián)合會診,在楊侃教授主導下開展多學科協(xié)作(MDT),從術(shù)前評估、手術(shù)方案制定,到術(shù)中配合、術(shù)后監(jiān)護與康復,制訂了詳細計劃,并成功實施手術(shù)。
依托ICU為核心的多學科(MDT)團隊精細管理與密切協(xié)作,嚴格各項指標、強化抗感染治療,患者術(shù)后恢復進程顯著加快,最終助患者平穩(wěn)度過危險期,生命體征平穩(wěn),未出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,順利康復出院。
據(jù)悉,該例手術(shù)的完成實現(xiàn)了豫西南地區(qū) LVAD 植入術(shù) “零的突破”。這不僅是南陽市中心醫(yī)院心外科診療能力的里程碑,更填補了區(qū)域終末期心衰高級機械循環(huán)支持領(lǐng)域的空白,印證了醫(yī)院在復雜心血管疾病診療領(lǐng)域的高精尖水平,也為豫西南乃至周邊地區(qū)終末期心衰患者帶來新希望。(通訊員 張馨月 宋凌慧 范迪堃)
編輯:郭成